PESSOA ANALISTA DE CONTAS MÉDICAS JR (REEMBOLSO)

Somos responsáveis pela operação nacional dos planos de saúde da marca Unimed. Comercializamos assistência médica empresarial com abrangência nacional, levando saúde e bem-estar para mais de 2 milhões de vidas. Com foco no ser humano e no cuidado, sempre buscamos maneiras de estreitar o relacionamento com os nossos colaboradores, beneficiários, clientes e parceiros, proporcionando uma experiência cada vez melhor para todos.

A Unimed Nacional valoriza e apoia a diversidade. Pessoas com deficiência, pluralidades de raça, cor, religião, gênero e identidade de gênero, nacionalidade, orientações sexuais ou de idade são consideradas para todas as nossas vagas, pois acreditamos na importância de cooperar, compartilhar ideias e pontos de vistas distintos. Todos são bem-vindos. #SomosUnilover #Unimed /n

Superior completo em Administração de Empresas, Ciências Contábeis, Economia ou área afins. Conhecimento em tabelas de procedimentos médico; Conhecimento em Pacote Office. /n

Efetuar análises conforme sistemas para execução da atividade, procedendo conforme checklist, conferindo os valores apresentados e calculados para o plano/procedimentos etc.; Verificar se as contas/protocolos atendem e cumprem as questões regulatórias, e estão em conformidade com as regras de contrato e normas internas; Solicitar pareceres técnicos nas análises, conforme regras pré-definidas; Cumprir a meta diária de análise, manter a produtividade bem como a qualidade na análise dos processos/protocolos sob sua responsabilidade; Analisar e liberar as malhas (pré-análise de contas médicas em sistema de gestão) específicas habilitadas para seu perfil; Submeter os processos/protocolos à aprovação das alçadas conforme regras já pré-definidas pela empresa (Política de Alçadas); Identificar e pontuar as intercorrências (desvios, dúvidas, sugestões) aos Apoios do time, para melhor orientação de conduta na análise dos processos/protocolos; Efetuar, desenvolver trabalhos com demais pares do time, além das suas atividades diárias; Manter comunicação assertiva com os Apoios e pares para melhor condução das atividades, Estar alinhado e cumprir a meta determinada na área pela alta gestão, apresentar os resultados conforme determinado sob sua responsabilidade; Manter-se atualizado sobre as mudanças relacionadas a Unimed, Prestadores, regras para Reembolso da ANS (Agência Nacional de Saúde), MIN (Manual de Intercâmbio Nacional), e todos os assuntos relacionados à área de negócio do Contas Médicas.